La Asociación Española contra el Cáncer advierte de que "se está despriorizando todo lo relacionado con el cáncer"

Tras el Covid, muchos quisieron creer que “la salud era importante y se le iban a dedicar espacios de discusi�n e inversi�n”, pero seis a�os m�s tarde “el tablero geopol�tico es otro y vemos no ya un freno, sino un retroceso en pol�ticas sanitarias, que afecta al c�ncer“. Ram�n Reyes es contundente -“tenemos que serlo porque estamos perdiendo tiempo que un paciente oncol�gico no tiene”- y se�ala a varios medios reunidos el pasado lunes que “Europa est� despriorizando todo lo relacionado con el c�ncer“.

Reyes, como presidente de la Asociaci�n Espa�ola contra el C�ncer (AECC), relata c�mo ha sido testigo del auge de la salud, “tras la pandemia se vislumbr� que eran necesarias partidas presupuestarias y hab�a una consejer�a, un comisionado solo para salud. Hoy se ha diluido en Salud y Bienestar Animal (antes era Salud y Seguridad Alimentaria)”. Esta situaci�n, junto a los recortes en las partidas presupuestarias de los distintos planes de la UE en materia de salud, y m�s espec�ficamente, en c�ncer, son las preocupaciones que transmiten desde la AECC.

“El miedo es que colocar la salud por detr�s de la defensa y la inmigraci�n nos lleve a pensar que este mensaje calar� en los Estados miembros“, lamenta Reyes al tiempo que subraya que “es cuesti�n de tiempo que nos enfrentemos a recortes, ya que los recursos no son ilimitados y el dinero se redirige a otras prioridades“. Reyes lanza un aviso ante un problema de salud que es estructural. “Los problemas estructurales requieren una acci�n de Estado”.

Las cifras de la preocupaci�n de la AECC son la reducci�n de 750 millones de euros del European Beating Cancer Plan, que espec�ficamente es un plan europeo frente al c�ncer con 4.000 millones, incluido en una partida de fondos para salud que se cre� en 2021. En ese a�o, con Carolina Darias al frente del Ministerio de Sanidad, en Espa�a se presentaba una ambiciosa Estrategia en C�ncer del Sistema Nacional de Salud (SNS) que pon�a al d�a las necesidades contra la enfermedad. “Tampoco se ha avanzado mucho en este terreno, la verdad”, lamenta Reyes.

El lastre de la falta informaci�n: “14 registros que no se hablan entre s�”

Uno de los objetivos marcados estaba en la accesibilidad de datos e informaci�n de c�ncer, adem�s del desaf�o de los programas de cribado en todas las CCAA. “No hay”, responde Reyes. “Tenemos 14 registros que no se hablan entre s�. Este es el problema que tenemos aqu�. Y hay que subrayar que los datos los gestiona el sistema, pero son de las personas, de los pacientes. Ponerlos a su disposici�n es humanizaci�n, de verdad”.

El presidente de la AECC tambi�n recuerda que lo que se ha vivido con los datos de los cribados de Andaluc�a es solo un cap�tulo de la mala gesti�n del dato que se hace en Espa�a. E insiste que desde Europa se ha dado un toque a Espa�a. En 2024, desde la European Cancer Organization se apuntaba entonces que no contaba “con un registro nacional de c�ncer ni con un servicio nacional de detecci�n precoz del c�ncer, lo que dificulta especialmente el seguimiento tanto de los avances como de los retos“. “Esta barrera supone un obst�culo para la equidad”, a�ade Reyes.

Pero no solo es una petici�n de las instituciones europeas. No tener datos no nos permite “salir en la foto” cuando se hacen investigaciones; la �ltima vez, con las predicciones de c�ncer en j�venes en Annals of Internal Medicine. Amy Berrington de Gonzalez, responsable del equipo de Epidemiolog�a Cl�nica del C�ncer en el Instituto de Investigaci�n del C�ncer de Londres, apuntaba que “no tenemos buenos registros de Espa�a, pero s� que podemos extrapolar las predicciones”.

Los �nicos datos que ser recogen en Espa�a, con los que se hacen las estimaciones cada a�o en la Sociedad Espa�ola de Oncolog�a M�dica (SEOM) son los que recaba REDECAN. Se trata de un �rgano cooperativo de los registros de c�ncer de base poblacional de Albacete, Asturias, Canarias, Castell�n, Castilla y Le�n, Cuenca, Ciudad Real, Euskadi, Girona, Granada, La Rioja, Mallorca, Murcia, Navarra y Tarragona; el registro poblacional de tumores infantiles de la Comunidad Valenciana; el registro poblacional de c�ncer en la infancia y adolescencia de la Comunidad de Madrid y el multihospitalario Registro Espa�ol de Tumores Infantiles (RETI).

Quiz�s por ello, desde la AECC, adem�s, han puesto en marcha varios proyectos. Uno de ellos, lo presentaron el a�o pasado: M�s datos en C�ncer, donde m�s de una veintena de sociedades cient�ficas, civiles y de pacientes se han unido para desarrollar una herramienta de informaci�n para mejorar el abordaje de los tumores a lo largo del proceso.

Junto a ello, este a�o han unido fuerzas con la Agencia Internacional para la Investigaci�n del C�ncer de la OMS (IARC) para crear un registro nacional de los cribados en Espa�a, al margen de los trabajos de recopilaci�n de datos que tiene en marcha Sanidad. Isabel Mosquera-Metcalfe es la responsable del proyecto que ha conseguido que hasta 15 CCAA se adhieran, “y esperamos que dos que respondieron de forma negativa, cambien de opini�n“. A�n no hay datos que dibujen la situaci�n en nuestro pa�s, “estamos en la fase cualitativa y de recogida de informaci�n para conocer el estado del servicio de cribado de colon [luego vendr�n mama y c�rvix]. En 2026 y 2027 finalizaremos con todo”, detalla Mosquera-Metcalfe.

Reyes espera que esta iniciativa termine “en buen puerto”. “El hecho de empezar con colon es porque a estas alturas deber�a estar bien implantado en todo el pa�s”, explica el presidente de la AECC, que se�ala el c�rvix como el cribado con m�s problemas.

Datos y marcos normativos para reducir un factor prevenible

Junto al lastre de los datos, Reyes recuerda que hay pol�ticas de prevenci�n, como la nueva ley antitabaco, “que tarda en llegar”. Ayer se publicaba un estudio sobre las muertes prevenibles por c�ncer si se abordaban 30 factores, cuatro de ellos al alcance: tabaco, alcohol, obesidad e infecciones.

En Espa�a, el tabaquismo y el alcohol son los principales responsables de los tumores, mientras la obesidad gana terreno entre las mujeres y las infecciones marcan la desigualdad, seg�n apuntaba ayer un ambicioso trabajo en Nature Medicine. El 43,1% de los casos en hombres y el 24,1% en mujeres son evitables. El tabaquismo sigue siendo el enemigo p�blico n�mero uno, responsable de m�s de 33.000 diagn�sticos anuales entre ambos sexos. Sin embargo, el alcohol y la obesidad presentan matices preocupantes.

Reyes cuenta que “empezamos a trabajar sobre la normativa del tabaco en el verano de 2024”, y “dada la situaci�n pol�tica en nuestro pa�s, no s� si pasar� los tr�mites parlamentarios”. Adem�s, el presidente de la AECC no solo lamenta el paso del tiempo, sino que “llegar� con menos contenido del planteado inicialmente”.